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성인 ADHD

by 윤유월문 2025. 6. 4.
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1. 성인 ADHD란?

성인 ADHD는 어릴 때부터 시작된 주의력 결핍, 충동성, 실행 기능 저하성인기까지 지속되는 상태입니다.
DSM-5 기준에 따르면, 12세 이전부터 증상이 존재해야 하며, 성인이 되어도 기능에 지장을 주는 경우를 ADHD로 진단할 수 있습니다.

✅ 주요 특징

  • 어릴 때 ADHD 진단을 받지 않아도, 성인기 ADHD일 수 있음
  • 직장, 학업, 대인관계, 재정관리 등 다양한 삶의 영역에서 문제를 일으킴
  • 성인 ADHD 환자의 다수가 불안, 우울, 중독, 관계 문제를 동반

 2. 성인 ADHD의 주요 증상

부주의 (Inattention)

  • 해야 할 일을 자주 잊거나 놓침
  • 집중 유지가 어려움, 쉽게 산만해짐
  • 작업을 체계적으로 조직하는 데 어려움
  • 업무를 마무리하지 못하고 미루는 경향
  • 중요한 약속이나 기한을 자주 놓침

충동성 (Impulsivity)

  • 생각보다 먼저 행동함
  • 대화 중 끼어들거나 말이 많음
  • 구매, 이직, 연애 등에서 충동적인 결정 많음
  • 분노 조절이 어려울 수 있음

과잉행동 (Hyperactivity)

  • 성인에게선 "끊임없는 내적 초조함"으로 나타남
  • 앉아 있어도 다리를 떨거나 손을 움직임
  • 과도한 수다, 조용한 상황을 견디기 어려움

 3. 삶에 미치는 영향

성인 ADHD는 아래 영역에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다:

영역영향 예시
학업/직장 마감일 지키기 어려움, 업무 미완수, 전직 반복
대인관계 충동적 말과 행동으로 갈등 발생, 신뢰 손상
정서 낮은 자존감, 만성 스트레스, 불안, 우울
재정관리 충동구매, 연체, 정리정돈 문제
생활관리 일정·계획 관리의 어려움, 잦은 지각
 

 4. 원인

  • 신경생물학적 원인: 전두엽, 도파민 시스템의 기능 이상
  • 유전 요인: 가족력이 매우 강함 (형제·부모 중 ADHD 비율 ↑)
  • 환경 요인: 출생 전후 스트레스, 알코올 노출, 조산 등

 5. 진단

▪ 진단 기준

DSM-5 기준 사용:

  • 12세 이전 증상이 있었음
  • 6개월 이상 증상 지속
  • 두 가지 이상 환경에서 문제 발생
  • 일상 기능에 심각한 지장

▪ 진단 절차

  1. 문진/병력 청취 (과거 ADHD 증상 포함)
  2. 자가보고 척도 사용
    • ASRS(ADHD 자가보고 척도)
  3. 정신건강 전문의 상담 및 검사
    • 심리검사 (MMPI, IVA-CPT 등)
    • 주의력, 실행기능 평가

 6. 치료 및 관리

▪ 약물 치료 (가장 효과적)

약물 종류예시특징
자극제 (1차 선택) 메틸페니데이트(콘서타), 덱스트로암페타민 주의력 개선 효과 빠름
비자극제 아토목세틴(스트라테라) 불안·우울 동반 시 사용 가능
 

☑️ 약물은 장기적으로 뇌 기능을 안정시키고 실행 기능 향상에 도움


▪ 인지행동치료(CBT)

  • 시간 관리, 정리 습관, 감정조절 훈련
  • 부정적 사고 패턴 교정

▪ 코칭 및 생활 습관 변화

  • ADHD 전문 코칭(시간관리, 계획 세우기 등)
  • 스마트폰/앱을 이용한 외부 도구 활용
  • 충분한 수면, 운동, 영양

 자가진단 참고용: ASRS (Adult ADHD Self-Report Scale) – 간단 6문항

아래 항목 중 4개 이상 해당된다면 ADHD 평가를 권장합니다:

  1. 업무를 마무리하는 데 어려움을 느낀다
  2. 계획을 세우고 실천하는 데 어려움이 있다
  3. 집중을 유지하기 어렵다
  4. 정리정돈이 어렵다
  5. 시간 약속을 자주 잊거나 어긴다
  6. 생각보다 행동이 먼저 나간다 (충동적으로 결정하거나 말함)

집중못하는 회사원이미지

직장인 ADHD 실전 대처 전략


1. 업무 집중력 향상

  • 업무 구간 나누기
    큰 과제를 작은 단위로 쪼개기 (예: ‘보고서 작성 → 자료 수집 → 초안 작성’ 등)
  • 타이머 활용 (포모도로 기법)
    25분 집중 → 5분 휴식 반복하며 집중 유지
  • 잡음 최소화
    이어폰 사용, 집중할 때 방해받지 않도록 ‘방해금지’ 표시 활용

2. 시간 및 일정 관리

  • 디지털 도구 활용
    구글 캘린더, Todoist, Notion 같은 앱으로 업무 및 일정 관리
  • 우선순위 정하기
    하루 업무 시작 전에 가장 중요한 3가지 목표 설정
  • 알림 설정 습관화
    회의, 마감일 알림을 여러 개 설정해 놓기

3. 업무 환경 최적화

  • 작업 공간 정리
    불필요한 물건 치우고 필요한 것만 두기
  • 시각적 도구 활용
    화이트보드나 포스트잇에 할 일 표시
  • 일하는 방식 맞추기
    예: 움직이면서 일하기, 짧은 산책 자주 하기

4. 대인관계 및 커뮤니케이션

  • 명확한 의사소통 연습
    업무 요청 시 구체적이고 짧은 문장으로 확인
  • 피드백 요청하기
    상사나 동료에게 정기적으로 업무 피드백 요청
  • 감정 조절 훈련
    충동적인 반응 줄이고, 잠시 멈추고 생각하기 습관 들이기

5. 스트레스 관리 및 자기 돌봄

  • 규칙적인 운동
    집중력 향상과 스트레스 완화에 도움
  • 충분한 수면
    수면 부족은 ADHD 증상을 악화시킴
  • 명상, 심호흡
    긴장 완화 및 마음 다스리기

6. 필요 시 도움 요청

  • 직장 내 지원 프로그램 활용
    인사팀에 ADHD 관련 지원 요청 가능 여부 확인
  • 전문가 상담 및 코칭
    ADHD 전문 코치와 함께 전략 개발
  • 약물치료 상담
    정신과 전문의와 상담하여 약물 치료 고려

✨ 추가 팁

  • 업무 시작 전 ‘오늘 할 일 리스트’ 작성하고 마무리 시 체크하기
  • 업무 중간중간 짧은 휴식으로 뇌 재충전
  • 혼자 해결 어려울 땐 동료와 협력하여 업무 분담
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