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1. 발달장애란?
발달장애는 영아기나 유아기부터 나타나며, 신체적·인지적·정서적·사회적 기능의 발달에 지속적이고 심각한 지장을 주는 상태를 말합니다.
대표적인 발달장애 유형:
- 지적장애 (Intellectual Disability)
- 자폐 스펙트럼 장애 (ASD)
- 언어·의사소통 장애
- 운동장애 (예: 발달성 협응 장애)
- 주의력결핍 과잉행동장애 (ADHD) ※ 발달장애로 분류하지 않는 경우도 있음
2. 장애가 발달에 미치는 영향
발달 영역영향 예시
| 인지 발달 | 문제 해결, 기억력, 주의 집중의 어려움. 학습 속도나 사고 방식에 차이 발생 |
| 언어 발달 | 말이 늦거나, 의사소통 방식이 다름 (예: 자폐 아동의 비언어적 의사소통 사용) |
| 정서 발달 | 감정 인식·표현의 어려움, 좌절감 증가, 자기조절 능력 부족 |
| 사회성 발달 | 또래 관계 형성의 어려움, 규칙 이해 부족, 고립되기 쉬움 |
| 신체 발달 | 대소근육 조절 미숙, 운동 계획 능력 부족 (운동장애나 뇌성마비 등에서 주로 나타남) |
3. 조기 발견과 중재의 중요성
- 조기 진단과 **개입(중재)**은 아동이 최대한 기능을 향상시키고 자립할 수 있도록 하는 핵심입니다.
- 언어치료, 작업치료, 놀이치료, 행동중재(예: ABA), 특수교육 등이 사용됩니다.
4. 지원 접근 방식
접근 방식설명
| 개별화 교육 계획(IEP) | 발달장애 아동을 위한 맞춤형 교육 목표 및 방법 설정 |
| 통합교육 | 일반 아동과 함께 배우며 사회성 향상 도모 |
| 가정과의 협력 | 부모 교육, 가정 내 중재, 상담 등을 통해 일관된 지원 제공 |
| 다학제적 팀 접근 | 교사, 치료사, 의사, 심리사 등이 함께 협력 |
5. 오해와 편견 줄이기
- 발달장애는 **"정상이 아닌 것"**이 아니라 **"발달 방식이 다른 것"**입니다.
- 조기 개입과 사회적 이해, 수용이 무엇보다 중요합니다.
- '장애'보다는 다름의 관점에서 이해하는 것이 현대적인 접근입니다.
발달장애의 주요 원인
발달장애의 원인은 다양하며, 단일 요인보다는 복합적 요인에 의해 발생하는 경우가 많습니다.
▪ 선천적 요인
- 염색체 이상 (예: 다운증후군)
- 유전적 요인
- 유전 질환 (예: Fragile X 증후군)
▪ 출산 전/중/후 환경 요인
- 임신 중 약물, 음주, 감염
- 조산, 미숙아 출산
- 분만 시 뇌손상
- 출생 후 두부 외상, 뇌염 등
▪ 뇌 발달 이상
- 뇌 구조 또는 기능의 이상
- 특정 신경전달물질 기능 저하
주요 발달장애 유형과 특징
유형특징
| 자폐 스펙트럼 장애 (ASD) | 사회적 상호작용 및 의사소통의 어려움, 반복 행동, 관심사 제한. 발달의 질적 차이가 특징. |
| 지적장애 (Intellectual Disability) | 지능과 적응기능의 전반적 저하. 학습능력, 일상생활 수행에 어려움. 경증~중증까지 다양. |
| 언어·의사소통 장애 | 언어 표현 및 이해, 발음, 말더듬 등. 언어 발달이 연령에 비해 현저히 지연됨. |
| 운동 발달 장애 (발달성 협응장애) | 몸의 조정능력 미숙, 글씨쓰기나 단추 채우기 등 소근육 활동이 어려움. |
| 주의력결핍과잉행동장애 (ADHD) | 주의 집중 어려움, 충동성, 과잉행동이 특징. 발달장애와 겹치기도 함. |
진단 과정
▪ 조기 선별 및 평가
- 성장 발달 검사(예: K-DST, M-CHAT 등)
- 부모 및 교사 보고
- 언어, 인지, 사회성, 운동 발달 평가
▪ 전문 진단 기관
- 소아정신과, 재활의학과, 심리상담센터 등에서 종합심리검사, 발달검사, IQ 검사 등을 통해 진단
중재 및 치료
▪ 조기중재(Early Intervention)
3세 이전 개입이 가장 효과적이며, 뇌 가소성을 활용하여 발달을 촉진할 수 있음.
▪ 주요 중재 방법
치료내용
| 언어치료 | 언어 이해 및 표현능력 향상 |
| 놀이치료 | 정서 표현, 사회성 향상에 효과 |
| 작업치료 | 소근육, 일상생활 수행 기능 강화 |
| 인지행동치료 (CBT) | 문제 행동 조절, 사고 구조 교정 |
| ABA 치료 | 행동분석에 기반해 바람직한 행동 강화 |
가정과 학교의 역할
▪ 가정
- 일관된 양육, 긍정적 피드백 제공
- 과잉보호보다는 자립을 유도
- 부모교육, 가족상담을 통해 스트레스 완화
▪ 학교
- 특수학급 또는 통합학급에서 개별화 교육
- 개별화 교육계획(IEP) 수립
- 또래와의 상호작용 기회 제공
발달장애 아동의 강점 관점
- “문제행동”보다는 다름으로 접근
- 시각적 학습능력, 규칙적인 패턴 인식, 집중력 등 강점 발굴
- 개별 맞춤형 교육과 환경 조성이 중요
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